טופס לבדיקת כשירותו של מכון כושר (למילוי ע"י מפקח מינהל הספורט)
תאריך: _______________
טופס לבדיקת כשירותו של מכון כושר
(למילוי ע"י מפקח מינהל הספורט)
שם מכון הכושר: _______________ הבעלות: _____________ הרשות המקומית: _________________
כתובת: __________________________ מיקוד: _____________ טלפון: ______________________
| תקין + | לא תקין - | הערות | |
| 1. רצפה: חומר גמיש, שאינו מחליק, מפולס וישר | |||
| 2. גובה: 2.80 מ' לפחות | |||
| 3. איוורור: מתקן מיזוג אוויר | |||
| 4. תאורה: בהירה ואחידה | |||
|
5. חדרי הלבשה: מקלחת ושירותים 2 יחידות X12 מ' לפחות. בכל יחידה לפחות אסלה אחת, מקלחת אחת, כיור אחד. חדרי השירותים מאווררים ומוארים היטב |
|||
| 6. מים: מתקן לשתייה חופשית | |||
|
7.שילוט: הוראות כלליות בכניסה. כללי התנהגות למתאמן. שלט הדרכה ליד כל מכונה |
|||
| 8. טלפון: בהישג יד | |||
| 9. תיק עזרה ראשונה מסודר ומאובזר בהישג יד | |||
| 10. הפרדה בין אזור המכונות לאזור משקולות חופשיים | |||
| 11. מראות | |||
|
12.בדיקות ותקינות למכשירים, אחת ל – 6 חודשים (ע"י מומחה מטעם החברה שממנה נרכש הציוד) |
|||
| 13. מעבר בין מכונה למכונה 60 ס"מ לפחות | |||
|
14.מרווח עבודה בין המכשירים – מעבר ראשי ברוחב 1.20 מ' לפחות |
|||
|
15.הדרכה, אישורים רפואיים, ביטוח וגיל מינימום לפעילות, הכול יתבצע עפ"י חוק מכוני כושר מיום 15.3.94. |
|||
| 16. מדריך מוסמך בעל תעודה מוכרת. |
לאחר בדיקה והתייעצות עימי ולפני מתן הרישוי למכון הכושר הנ"ל אשר באזור פיקוחי, הנני ממליץ / לא ממליץ, למתן הרישוי.
________________ _______________________ ____________________
תאריך שם המפקח חתימה וחותמת המפקח


